心肌缺血和心肌梗塞都是定义心肌衰竭状况的疾病。虽然心肌缺血的特征是心脏组织的血液供应减少,导致胸痛或心绞痛,但心肌梗塞是这种缺血的终点,由于缺乏血液供应导致心脏组织死亡。心肌梗塞通常被称为心脏病发作,通常是长期和未经治疗的心肌缺血的结果。

原因的区别
心肌梗死的原因与心肌缺血的原因相同,因为未经治疗的心肌缺血会导致梗死。原因如下:

  • 冠状动脉疾病(CAD)是心肌缺血的最常见原因,因为它是由于血液供应减少而产生的,并且这些动脉负责调节心脏的血液供应。在这种情况下,由于动脉壁内胆固醇斑块的聚集,动脉变得狭窄并失去弹性,从而减少了流向心肌本身的血流量。这种胆固醇聚集被称为动脉粥样硬化。
  • 阻碍血液流经心脏动脉的血凝块也会导致心肌缺血。
  • 冠状动脉痉挛是指供应心脏的动脉壁内的肌肉收紧从而减少心脏的血液供应。

除了上述原因外,还有许多其他风险因素对心肌缺血的发展有重大影响,如吸烟、咀嚼烟草、糖尿病、高血压、胆固醇水平升高、肥胖、缺乏体育锻炼和强烈的家族史。

体征和症状的区别
心肌缺血的所有体征和症状都见于心肌梗塞。除了这些症状外,它还可以出现很少的其他症状。在缺血的情况下,患者会感到胸部沉重,疼痛或压迫感,特别是在胸部中心或左侧,甚至在颈部,下巴,肩膀或左臂也可以感觉到疼痛。在极少数情况下,它也出现在右侧,轻微劳累时会出现恶心、呕吐和呼吸困难的感觉。
在缺血的情况下,患者可能会出现出汗过多、疲劳、心悸、胃灼热感和头晕以及上述所有症状。有时,患者可能不会抱怨任何这些症状,并遭受“无声心脏病发作”,这在长期患有糖尿病的患者身上可见。如果缺血太突然和严重,导致瞬间梗塞和不久后死亡,在几分钟内。

诊断区别
在缺血的情况下,可以进行冠状动脉造影以检测向心脏供血的冠状动脉中的任何缺陷,这可能是缺血的原因。心电图可以显示由于心脏组织血液供应不足而引起的变化。可以进行心脏压力测试以诱发症状,并查看由于这种压力对心脏组织引起的心电图变化。
在心肌梗塞的情况下,心电图将显示由于梗塞引起的不同变化。心脏生物标志物水平有助于诊断持续的心脏病发作或心肌梗塞。

心肌缺血和心肌梗死的区别

当缺血恢复血流时,疼痛会在几分钟内减轻,并且不会对心脏造成永久性伤害。这种情况可以通过根据问题的原因通过医疗治疗来调节心脏的血液供应来治疗,而在梗塞的情况下,血流量很小或不存在,并且疼痛持续更长时间,如果不立即接受治疗,心肌就会死亡。因此,当已知该人患有心肌缺血时,建议立即采取措施,以防止其发展为全面的心脏病发作。

心肌缺血和心肌梗死的区别

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