在过去的二十年里,因心力衰竭而接受起搏器的美国人数量大幅增加。随着数字的增长,专家预测到 2023 年将有 143 万起起搏器植入病例。这种医疗设备如何影响生活是这些起搏器植入的优点和缺点中所揭示的。

什么是心脏起搏器?
起搏器是一种小型医用电池供电设备,可调节患者的不规则心跳。该装置由两部分组成,发电机(控制心脏不规则心跳)和电线(提供电脉冲)。

为什么以及何时需要起搏器?
心脏异常的患者需要植入起搏器,例如:

  • 心动过缓 - 老年人常见的心脏病,在此期间心脏以非常缓慢的速度跳动。
  • 室上性心动过速 - SVT 或单纯性心动过速是一种异常快速的心跳,可持续数分钟至数周。如果有心脏损伤或其他并存的医疗状况,则可能会出现这种心脏病。
  • 心律失常 - 一种心脏状况,其中心跳速率以不规则模式波动过快或过慢。这种情况可能会导致心动过缓和心动过速之间的混淆,这是通过其症状(即出汗、胸痛、头晕和呼吸急促)来识别这种异常的最佳方法。
  • 心脏传导阻滞 - 一种常见的医疗状况,心跳受到虚假电信号干扰的干扰。
  • 心脏骤停 - 这种疾病会危及生命,因为心脏内的电气问题会导致心脏停止。

当需要起搏器来克服心脏衰竭的空前危险时,这些医疗条件也加剧了这种情况。如果被推荐用于心力衰竭的起搏器,那么是时候查看起搏器植入的这些优点和缺点了。

起搏器植入好处

仅在美国就进行了大约 200,000 例起搏器插入手术。这些数字主要解释了心动过缓患者。由于老年患者的起搏器风险最小,大约 97% 的植入手术被证明是有益的。以下是为什么这款心脏设备被证明是保持心脏健康的最舒适设备的一些原因。

1. 插入的是救生员
严重的心脏病不再是富人的问题。不仅发达国家,中低收入国家的人们也受到心力衰竭的影响。
老年人的心脏功能会随着年龄的增长而恶化,并且更容易受到心脏问题的影响。根据哈佛附属马萨诸塞州总医院的临床研究员 Anant Mandawat 博士的说法,心脏起搏器插入程序可以提高预期寿命。
不考虑接受者的年龄因素,手术是患者处于生命最后阶段的最佳解决方案。

2. 心脏设备增加生存机会
患有心动过缓、心律失常和 SVT 的老年患者可以通过植入起搏器过上舒适的生活。研究表明,老年患者在手术过程中的起搏器风险几乎为零。
在最高年龄组的患者中,插入可以延长寿命并提高其质量。美国国立卫生研究院进行的一项研究也构成了证明起搏器有益于长期生存的证据的基础。

3. 患者变得更加独立
随着研究人员投入更多精力来确定起搏器的长期益处,老年患者可以轻松识别其中一些。健康的心脏意味着健康的生活、提高的存活率和独立感。
NIH 记录的另一项研究表明,年龄高达 70 岁的人在永久性植入手术后几乎没有或根本没有起搏器风险和并发症。

4. 生活恢复正常
许多人在插入心脏装置后的生活变得比以前更不活跃了。事实证明,心脏起搏器植入程序是微创的,可以继续进行性生活等常规活动。植入起搏器 2 至 3 周后,可以恢复正常的日常生活和锻炼。
心脏病专家会建议在起搏器插入恢复期间采取预防措施。但是,按顺序进行必要的检查也是除了活跃之外的一部分。如果插入部位疼痛或其他问题。

注意:心脏装置植入后至少 3 周内避免举重和剧烈运动。

起搏器的缺点

植入手术后,会出现一些与起搏器风险和并发症有关的罕见病例。根据药物相互作用、敏感性或周围环境,可能会面临这些并发症。

1. 电磁设备的干扰
人造心脏由钛制成,由带有锂离子电池(持续 5-12 年)的脉冲发生器和称为导线的导线组成。一些电磁设备产生的波可能会干扰心脏设备的功能。
大多数 MP3 耳机包含会干扰心脏设备的磁性材料。然而,手机天线的无线传输对患者构成的风险非常小。强磁场可以改变起搏器的工作方式,要使与有磁场的设备之间保持至少 6 英尺的距离。

2. 起搏器置入后不适
患者不适是老年患者成功手术后最常见的起搏器风险之一。许多接受者报告说,他们可以在起搏器插入恢复阶段感觉到金属装置引起不适。后来,他们习惯了体内存在的人造心脏的感觉。但是,在手术后弯腰或躺下时有一点感觉是正常的。

3. 对敏感患者的过敏反应
尽管患者在接受手术前被诊断出有任何反应,但有些人在植入过程中可能会对麻醉药产生一些过敏反应。因此,患者需要在安排插入之前通知医生。

4. 设备突然故障
尽管每个制造商在批准之前都会测试心脏设备的效率和任何故障,但突然的功能障碍可能会导致严重风险。当出现这种情况时,及时更换起搏器是唯一的解决办法。

5. 吸烟/饮酒会加速心跳
最近接受过心脏起搏器植入手术的患者需要避免吸烟或饮酒,并改用健康的饮食计划。这样做可以缩短起搏器插入恢复时间。此外,吸烟可能会进一步放大心脏起搏器风险和扰乱节律性心跳的并发症。

6. 戏弄者综合症
Twiddler 综合征是指起搏器发生器因剧烈活动或在不知不觉中移动而移位或拉出插入位置。这就是为什么建议患者在插入后遵循严格的指导方针。虽然这种情况非常罕见,但一旦心脏设备出现任何异常,请立即就医。

7. 血块和感染
插入部位的其中一条静脉中可能会形成血栓,这可能会导致肿胀。这也是一种罕见的情况,几天后会自行修复。向心脏病专家咨询抗凝药物以阻止凝血。

心脏起搏器经常问的问题

起搏器的优点和缺点是什么?
优点:起搏器即使在生命的晚期也能保持心脏健康,提高存活率,对患者无副作用,起搏器插入恢复更快。缺点:虽然起搏器风险和并发症很少见,但必须注意感染或过敏反应, 和设备故障。频率较高的电磁设备可能会使患者的健康面临更高的风险。

WIFI会影响起搏器吗?
来自手机天线和现代安全系统的无线传输对心脏设备构成很小的风险。这些设备产生的频率不会妨碍起搏器的功能。

有心脏起搏器的人的预期寿命是多少?
许多制造商公司声称生产预期寿命为 5-12 年的设备。一般来说,一个起搏器的平均使用寿命应长达 8 年,无需任何更换或动摇。

可以用心脏起搏器喝酒吗?
酒精会干扰起搏器的功能,导致心脏跳动过快或不规律。如果饮酒,可能会增加心律失常的几率。

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