青少年和成年人可能有腺样体问题。根据一项研究,美国每年进行约 130,000 例腺样体切除术。一小部分人可能需要通过颈部切口切除腺样体(宫颈腺样体切除术)。腺样体被切除的原因有很多,包括腺样体反复或慢性感染(腺样体炎)、气道阻塞、导致通过鼻子呼吸困难、腺样体增大、导致口呼吸等。像每个手术一样,有几个因素需要考虑。以下是去除腺样体的利弊。

腺样体切除的优点是什么?

如果孩子的腺样体增大,那么切除腺样体有几个潜在的优点。这些包括:

1. 改善呼吸
增大的腺样体会阻塞气道,使通过鼻子呼吸变得困难。这会导致口呼吸、打鼾和睡眠呼吸暂停。腺样体切除有助于改善气流并减少或消除这些症状。

2. 降低耳朵感染的风险
腺样体位于咽鼓管开口附近,咽鼓管连接中耳和喉咙。如果腺样体增大,它们会阻塞管子并导致中耳积液,从而增加感染的风险。耳部感染是腺样体增大的常见并发症,去除腺样体有助于降低风险。

3. 改善嗅觉
增大的腺样体会阻塞气道,使通过鼻子呼吸变得困难。这可能会导致嗅觉丧失。去除腺样体有助于改善气流并恢复嗅觉。

4. 改善睡眠
腺样体增大会导致打鼾和睡眠呼吸暂停,导致睡眠不佳。去除腺样体有助于改善这些状况并改善睡眠。

5. 改善语音发展
在幼儿中,增大的腺样体会干扰正常的言语发育。在改善言语和消除言语延迟的风险方面,去除腺样体的这些优点是相当可观的。

6. 有效
部分扁桃体切除术的主要好处是对孩子来说不那么不愉快。与切除整个扁桃体的儿童相比,接受此手术的儿童在最初两周内的疼痛要轻得多,而且他们可能会更快恢复进食。

去除腺样体有什么坏处?

如上所述,美国的外科医生每年进行大约 130,000 次腺样体切除手术。接受过腺样体切除手术的青少年发生并发症的风险较低。然而,以下是去除腺样体的一些可能的缺点。

1. 耳痛和出血
腺样体切除有时会导致耳朵疼痛或出血。如果孩子遇到这些并发症中的任何一种,它应该会在几天内自行解决。

2. 感染风险
腺样体切除术后感染的风险也很小。感染的症状可能包括发烧、喉咙痛和吞咽困难。

3. 扁桃体损伤
在极少数情况下,腺样体切除术会损伤扁桃体。这种并发症更可能发生在同时切除腺样体和扁桃体(扁桃体切除术)的儿童身上。

4. 呼吸困难
一些儿童在腺样体切除术后可能会出现短期呼吸困难。这通常是由于喉咙肿胀。大多数孩子会在几天内从这种并发症中恢复过来。去除腺样体的这些缺点是最初的和暂时的。在极少数情况下,一些儿童可能会出现长期呼吸问题。这更有可能发生在患有过敏或哮喘等潜在疾病的儿童身上。

5. 与全身麻醉相关的风险
腺样体切除术中使用的全身麻醉也存在风险。这些风险通常是轻微的和暂时的。然而,在极少数情况下可能会发生严重的并发症。

6. 复发
在某些情况下,腺样体可以在腺样体切除术后重新生长。这比成人更容易发生在儿童身上。在被部分切除后,扁桃体偶尔会变大:每 100 名儿童中约有 5 名在几年内再次接受手术,因为他们的呼吸困难再次出现。如果发生这种情况,外科医生经常主张完全切除扁桃体。

去除腺样体的利弊结论

腺样体切除是一种常见的外科手术,但并非没有风险。在决定是否为孩子进行这种手术之前,了解切除腺样体的利弊很重要。希望本指南能帮助确定腺样体切除是否是孩子的最佳选择。

去除腺样体经常问的问题

去除腺样体有什么坏处?
尽管腺样体切除术的风险很小,但它们包括未能纠正潜在的呼吸困难、耳部感染或鼻腔引流。出血(极少见)、声音变化和疼痛也是可能的。如果您的孩子最近有过上呼吸道感染,腺样体有可能会很快长回来。

去除腺样体是个好主意吗?
根据最近的研究,腺样体和扁桃体的切除率比以前认为的要高。与所有手术一样,腺样体切除术涉及感染或其他问题的小风险。

切除腺样体会影响免疫系统吗?
在三岁以下的儿童中,腺样体切除术联合/不联合扁桃体切除术可能会降低抗体水平。然而,他们的免疫系统并没有受到伤害。这些青少年在手术后也没有增加急性呼吸道感染的风险。

腺样体切除会改变声音吗?
腺样体切除术可能对言语产生长期的不利影响,特别是如果孩子的软腭小、鼻咽大(软腭后面和上方的咽部)、黏膜下腭裂,或者如果他们的软腭没有功能正常。

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