血液中含有红细胞,红细胞中含有一种叫做血红蛋白的富含铁的蛋白质。血红蛋白将氧气从肺部输送到身体的其他部位,并将二氧化碳从细胞中带走。贫血时红细胞减少。血液的携氧能力下降。骨髓是存在于骨骼内部的海绵状组织。它负责产生红细胞、白细胞(WBCs)和血小板。

再生障碍性贫血是一种骨髓受损并影响血细胞生成的疾病。骨髓停止产生血细胞,而溶血性贫血是一种红细胞过度分解的情况。红细胞在正常寿命120天之前就被破坏了。红细胞的破坏被称为溶血,因此得名。再生障碍性贫血涉及所有的血细胞,而溶血性贫血只涉及红细胞。

再生障碍性贫血是由于暴露于用于癌症的化疗和放疗而引起的;杀虫剂、苯等化学品;氯霉素、抗生素等药物的使用;如肝炎、细小病毒等感染,而溶血性贫血则表现为红细胞膜、血红蛋白或维持红细胞的酶的遗传缺陷。酶是一种在体内引起化学反应的蛋白质。溶血性贫血发生在地中海贫血和G6PD(葡萄糖6-磷酸脱氢酶)缺乏症中。在地中海贫血,有缺陷的血红蛋白和异常红细胞产生。这些红细胞很脆弱,很容易破裂。溶血性贫血也有自身免疫原因,即我们的免疫系统攻击红细胞,它们很容易分解。暴露在化学物质中会触发;使用盘尼西林、奎宁、脾功过旺等药物。

在这两种情况下,患者会出现贫血症状,如虚弱、疲劳、呼吸困难。再生障碍性贫血易发生感染、易擦伤、鼻出血和牙龈出血,而溶血性贫血则有黄疸(皮肤/眼睛发黄)、尿色深、肝脾肿大。在红细胞分解过程中,一种叫做胆红素的黄色素被释放出来,导致黄疸。
我们可以通过全血细胞计数(CBC)和骨髓活检等检查来诊断再生障碍性贫血。CBC显示血红蛋白、红细胞、白细胞和血小板减少,而在溶血性贫血中,CBC显示红细胞减少,但白细胞、血小板和网织红细胞增加。其他检测溶血性贫血的测试包括血清乳酸脱氢酶、血清hapto珠蛋白、尿液测试和肝功能测试,这些测试显示胆红素水平增加。

再生障碍性贫血的治疗包括输血、控制感染的抗生素和免疫抑制剂(抑制破坏骨髓的免疫细胞活性的药物)。年轻患者首选骨髓移植。溶血性贫血的治疗取决于病因。在遗传性缺陷,叶酸补充和输血是做。在自身免疫性疾病中,使用皮质类固醇。严重者,建议切除脾脏。

再生障碍性贫血和溶血性贫血的区别

在再生障碍性贫血中,骨髓受损,停止产生血细胞。它是由暴露于化疗、感染、化学物质、药物等引起的。症状包括虚弱、容易感染、容易瘀伤和出血。通过全血细胞计数和骨髓活检确诊。治疗包括输血、免疫抑制剂和骨髓移植。

在溶血性贫血中,红细胞过度分解。红细胞在正常寿命之前就被破坏了。它是由细胞膜、血红蛋白或酶的缺陷引起的。患者出现乏力、呼吸困难、黄疸、尿色暗等。诊断方法包括血常规、肝脏、尿检等。治疗包括使用皮质类固醇、输血和补充叶酸。严重者,建议切除脾脏。

再生障碍性贫血和溶血性贫血的区别

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