关节炎和类风湿关节炎的区别

什么是关节炎和类风湿关节炎?

关节炎是一个广义术语，用于描述任何关节的疼痛、僵硬和炎症。有各种类型的关节炎，如骨关节炎，类风湿性关节炎，强直性脊柱炎，化脓性关节炎，痛风和银屑病关节炎。最常见的是骨关节炎和类风湿性关节炎。如未指明，关节炎指骨关节炎或骨性关节炎。

病理差异

骨关节炎是一种退行性疾病，由于各种原因，起到缓冲作用的关节之间的软骨磨损，导致骨头相互摩擦，出现疼痛、僵硬、关节炎症、运动后活动受限、一天结束时疼痛等症状。

类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，这意味着身体会自我攻击。免疫系统产生抗体攻击关节和身体的其他部位。免疫系统将滑膜(关节周围的衬里)视为类似于病毒或细菌的威胁，并攻击它，其结果是液体积聚在关节周围。这进而导致关节疼痛、僵硬、炎症和压痛。类风湿性疾病的自身免疫反应不仅影响关节，还会影响整个身体。类风湿关节炎的早期症状是低烧、肌肉疼痛和疲劳。类风湿关节炎的晚期患者会在关节附近形成小块状结构，称为类风湿结节。

原因和症状的差异

骨关节炎通常影响负重关节，如膝关节、髋关节和脊柱，而类风湿性关节炎则始于较小的关节，如手腕关节、踝关节、指节、脚趾，随着病情的发展，它会影响较大的关节。类风湿关节炎是一种对称性疾病，在身体两侧都有症状，而骨关节炎一开始发生在任何一侧，最终可能会扩散到身体的另一侧。

类风湿关节炎最典型的症状是早晨症状加重，特别是关节僵硬，平均持续20 ~ 30分钟，而骨关节炎的症状则在晚上加重。

诊断差异

关节炎的诊断通常基于病史和有助于区分关节炎类型的检查。x射线等检查对这两种情况都有帮助。在类风湿关节炎的情况下，实验室调查，如ESR水平升高，c反应蛋白水平升高和抗瓜氨酸抗体，以确认病情。

治疗差异

在严重的类风湿关节炎病例中，如果不及早治疗，关节可能会出现天鹅颈畸形、尺偏和钮孔畸形等畸形。关节炎和类风湿关节炎没有治愈方法。治疗取决于姑息治疗。治疗的主要目的是减轻疼痛和炎症，以减少患者的痛苦。一般来说，非甾体抗炎药(NSAIDs)与局部应用、矫形支具和物理治疗一起用于减轻疼痛。

物理疗法通过适当的运动来加强周围肌肉的力量。改变生活方式，如减肥，也有助于减轻疼痛。对于严重的骨性关节炎患者，可以考虑全膝关节置换术。在类风湿性关节炎和非甾体抗炎药的情况下，处方类固醇以减少炎症过程，使用疾病调节剂(DMARDs)，如硫酸氯喹，folitrex和来氟米特。