骨髓由未成熟的血细胞组成。这些细胞被称为成髓细胞和淋巴细胞。

结构上的差异
成髓细胞也被称为带状细胞。成髓细胞的细胞核呈弯曲状。它们呈S形、C形或V形,而淋巴母细胞的细胞核呈圆形。与成髓细胞相比,淋巴母细胞的细胞核大,染色质色素厚,使其更加突出和均匀,没有结块。

淋巴母细胞的直径约为15 um,而成髓细胞的直径约为20 um。淋巴母细胞的细胞质稀少而粒状,而成髓细胞的细胞质相对丰富,并含有奥尔棒,这是在骨髓涂片中识别它们的标志特征。髓细胞过氧化物酶染色也呈阳性。

发展差异
成髓细胞发生成粒并发育为粒细胞。这些阶段包括发育成早髓细胞、髓细胞、偏髓细胞,最终发育成称为嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞和中性粒细胞的带状细胞。

淋巴母细胞经过淋巴生成,在此过程中它们成熟为B淋巴细胞或T淋巴细胞。它们要么留在骨髓中,要么迁移到胸部的胸腺。

病理
成髓细胞功能障碍导致急性成髓细胞白血病(AML),这是一种在外周血中积累未成熟的髓细胞的情况。这会导致造血衰竭。这会导致贫血、孔口出血和反复感染等症状。它影响老年人,很少影响年轻人。

当骨髓中的淋巴母细胞过多时,就会引起急性淋巴细胞白血病(ALL)。在这种情况下,复发感染(如肺炎)的几率更大。患者出现呼吸短促、头晕和全身无力。它主要影响儿童,通常也被称为儿童白血病。

预后-急性淋巴细胞白血病(ALL)的病程预后优于急性髓母细胞贫血(AML)。这是因为髓细胞白血病的治疗反应比淋巴细胞白血病的治疗反应差。

分类
急性淋巴细胞白血病(ALL)分为L1-L3型和B-ALL(伯基特淋巴瘤)。伯基特淋巴瘤具有特征性的kappa/lamda克隆株。分类的不同是基于每个细胞中存在的细胞质和细胞核的数量。L1和L2型细胞质少,L3型细胞质丰富,空泡明显。

急性髓系白血病(AML)根据细胞分化分为M1-M4期。M1型核质比高,外观呈浅灰色。M2- M3型有奥尔杆,细胞较为成熟;称为早粒细胞期。M4类似于早期阶段,细胞内分化程度更高,称为髓细胞分化。

骨髓母细胞和淋巴母细胞的区别

了解成髓细胞和淋巴细胞之间差异的重要性是基于急性白血病患者的诊断观点。医生有必要诊断白血病的类型。血液涂片上可见的两种细胞形态的差异有助于他得出相同的结论。

骨髓母细胞和淋巴母细胞的区别

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