HMO和EPO都是健康保险计划。HMO代表健康维护组织,而EPO代表独家供应商组织。那么,HMO和EPO之间有几个技术上的区别。

在考虑它们的区别时,HMO可以被称为保险产品,这意味着保险公司将支付索赔的费用。另一方面,EPO可以被称为自保产品,即雇主必须支付费用。

就灵活性而言,独家供应商组织比健康维护组织更灵活。在健康维护组织保险的情况下,需要主治医生的转诊。是初级保健医生管理所有的医疗服务并提供转诊。相反,对于独家供应商组织保险,不需要主治医生的转诊。

HMO还要求被保险人留在服务提供者的网络内。EPO保险也是如此,因此,这两种保险计划都不存在网络外的保险。

HMO计划通常有一个庞大的医生网络,而EPO只有一个有限的医生网络。

在比较保费时,EPO的保费要比HMO的低。HMO是按人头决定的,而EPO是根据提供的服务决定的。在考虑其覆盖范围时,EPO更适合于农村地区。

健康维护组织受HMO法律和法规的监管。雇员退休收入保障法》对独家供应商组织进行管理。

HMO和EPO的区别

  1. 独家供应商组织比健康维护组织更灵活。
  2. 在健康维持组织保险中,需要主治医生的转诊。如果是EPO保险,则不需要主治医生的转诊。
  3. HMO可以被称为保险产品,这意味着保险公司将支付索赔的费用。EPO可以被称为自保产品,即雇主必须支付费用。
  4. 在比较保费时,EPO的保费要比HMO的低。
  5. 健康维护组织计划通常有一个庞大的医生网络,而独家供应商组织只有一个有限的医生网络。
  6. 与HMO不同,EPO更适合于农村地区。
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