双相情感障碍,也称为躁狂抑郁症,是一种严重的精神疾病。患有这种疾病的患者有抑郁症的周期性发作与躁狂症交替出现。用于控制这些症状的两种重要药物是情绪稳定剂和抗抑郁药。

情绪稳定剂

这些药物可以控制双相情感障碍患者的情绪波动。它还具有防止症状复发和恶化的额外好处,使其成为患有这种疾病的患者的首选药物。情绪稳定剂通过减少神经元活动来控制导致躁狂和抑郁症状的夸大细胞机制。它们也用于其他精神疾病,如分裂情感性障碍、抑郁症和冲动控制障碍。

Lithium

这是心境稳定剂的原型,是双相情感障碍的普遍首选治疗方法。它通常用于疾病的躁狂期,达到缓解的成功率为60-80%。除此之外,它还长期用于维持情绪和预防异常情绪波动。
有证据表明,锂具有神经保护作用,因为它保留了参与情绪调节的大脑结构的体积。它还通过降低兴奋性神经递质(如多巴胺)的活性来平衡神经递质功能.它增强γ氨基丁酸活性,具有重要的抑制功能。锂具有这种药物独有的抗自杀特性。锂的这些复杂治疗作用有助于控制双相情感障碍的躁狂期。

抗惊厥药
这些药物最初是为治疗癫痫而设计的。然而,人们发现它们也有助于通过降低大脑活动所需的神经元放电率来控制不稳定的情绪。
丙戊酸,也称为地丙戊酸钠是一种抗癫痫药物,被发现具有稳定情绪的作用。它控制情绪障碍患者的躁狂症状。确切的作用机制仍不确定,但研究表明,丙戊酸的抗躁狂作用是由于电压敏感离子通道中离子通道的神经传递减少和离子通道敏感性的稳定。根据美国精神病学协会的说法,它也是双相情感障碍躁狂期的一线治疗方法。

卡马西平
当一线药物禁忌时,或在医学上难治的情况下,这种药物也用于治疗情绪障碍。它用于单独治疗和预防躁狂症状或与其他情绪稳定剂组合使用。它稳定钠和钾的电压门控离子通道,增强γ氨基丁酸B受体的活性。GABA-B 对抑制性神经传递很重要。除了控制躁狂症状外,它还被用作长期情绪稳定剂。它的功效与锂相当,具有更有利的副作用。

抗抑郁药
抗抑郁药是用于治疗抑郁症的药物。它也适用于双相情感障碍的抑郁症状,如极度悲伤、精力不足、睡眠困难、食欲不振和自杀念头。在治疗双相情感障碍时,它通常与其他情绪稳定剂联合使用,因为单独使用时,它可能会加重躁狂症状。抗抑郁药也用于控制注意力缺陷/多动障碍(ADHD),焦虑症,强迫症,慢性疼痛综合征,遗尿症和其他精神疾病的症状。

三环类抗抑郁药
在化学上,这些药物含有三个苯环,因此称为三环。它们通过阻断某些神经递质(如血清素和去甲肾上腺素)的吸收来起作用,使它们在体内很容易获得。已知这些神经递质可以改善情绪和大脑活动。这类原型药物是丙咪嗪和阿米色林。

杂环抗抑郁药
这些药物也被称为第二代和第三代抗抑郁药。与第一代抗抑郁药相比,它们对多巴胺、去甲肾上腺素和血清素有不同的作用。它们的效力也不同。丁丙酮可用于治疗严重抑郁症中出现的极度疲劳、精神运动迟缓和冷漠等症状。它也被规定用于戒烟目的,导致复发率降低。米氮平是此类药物中的另一种代表性药物。它可用于治疗混合焦虑和激越抑郁症的抑郁症。

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
这些是治疗抑郁症的一线药物。它的副作用比其他抗抑郁药更有利,使其更加安全和有效。顾名思义,这些药物选择性地阻断血清素的重吸收,使这种神经递质在体内更容易获得。血清素是一种神经递质,在促进社交互动和改善情绪方面发挥作用.这种药物分类下的著名药物是氟西汀和舍曲林。

单胺氧化酶抑制剂
单胺氧化酶是一种在大脑中代谢去甲肾上腺素、血清素和多巴胺的酶。为了维持大脑中神经递质的平衡,给予单胺氧化酶抑制剂。去甲肾上腺素、血清素和多巴胺是神经递质,它们与抑郁症影响的脑回路有关。单胺氧化酶抑制的可逆性和选择性是药物副作用特征的原因。选择性抑制剂更安全,副作用更少。这类药物的例子是司来格兰,反苯环丙胺,苯乙肼和异卡波肼。美国食品和药物管理局批准所有这些治疗抑郁症。

情绪稳定剂和抗抑郁剂的区别

情绪稳定剂和抗抑郁药是精神科药物,在结构、作用机制和处方适应症上有所不同。情绪稳定剂通过减少大脑的活动来恢复神经化学平衡。它们用于治疗双相情感障碍的阳性和阴性症状。另一方面,抗抑郁药通过使兴奋性神经递质更容易使用来促进大脑活动。它给予患有抑郁症状和障碍的患者,例如重度抑郁症,季节性情感障碍,精神病性抑郁症和双相情感障碍的抑郁期。

情绪稳定剂和抗抑郁剂的区别

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