动脉瘤和血凝块都是需要立即进行医疗干预的严重疾病。动脉瘤是由于动脉壁变薄而引发的异常大的隆起,而血栓则是由于血液凝固而形成的血块。血凝块和动脉瘤的主要区别在于它们的位置;血凝块发生在血液中,而动脉瘤发生在心脏的主要动脉中,称为主动脉瘤。如果发生在脑部,则称为脑动脉瘤。

什么是血凝块?

血栓是血管破裂时形成的粘性血细胞网状结构。凝血是一种生理过程,是血管受损或破裂时引发的正常反应。血凝块的主要功能是密封和防止破裂血管的渗漏。这可以阻止血液的浪费,并保护人体免于持续出血。血凝块(或血栓)阻塞动脉,阻止血液和氧气流向人体器官,会造成组织损伤(梗塞)。当血栓崩解(称为栓塞)并流向身体其他部位时,还会损害其他器官。阻碍血液流动的血栓是大多数心力衰竭和中风的罪魁祸首。

什么是动脉瘤?

动脉瘤被称为动脉中的隆起,也被称为动脉的衰弱区。当患者病情严重并有大出血的危险时,动脉瘤会随时膨胀或破裂。这是一种病理机制。
动脉瘤最常见于主动脉(腹部中间的主要动脉,也是人体最大的动脉)、大脑和腘动脉(即膝盖后面)。主动脉瘤的两大主要成因是高血压和动脉粥样硬化。

血栓与动脉瘤的区别

定义

血块
血栓是指体内血小板或其他微小细胞凝结成块,导致动脉或静脉堵塞。血栓可发生在血管的任何部位,但以腿部最为常见。

动脉瘤
动脉瘤是血管或心脏壁的永久性局部异常扩张,是血管壁减弱或破坏的结果。

症状

血栓

  • 言语不清或无法说话
  • 失去协调能力
  • 皮肤变红或变蓝
  • 突然剧烈头痛
  • 手脚无力

动脉瘤

  • 视力问题
  • 说话困难
  • 一侧或双侧肢体无力
  • 胃部不适
  • 呕吐
  • 病因
  • 血凝块

几种原因包括

  • 怀孕
  • 中风
  • 吸烟
  • 长时间以一个姿势躺在一个地方
  • 心脏病发作
  • 某些药物,如口服避孕药和激素治疗药物
  • 免疫系统攻击血液中的某些正常蛋白质,即抗磷脂综合征
  • 肺栓塞(肺部动脉血栓)

动脉瘤

动脉瘤是由突发性外伤、持续性疾病(如高胆固醇血症甚至药物滥用)或先天性血管疾病引起的。其他因素包括动脉粥样硬化和动脉交汇处血流异常。

预后

血栓

缺血性中风的预后极不稳定,取决于血栓在大脑中的位置、治疗前血栓在大脑中停留的时间以及治疗的效果。此类中风的预后从好到差不等,取决于上述条件以及患者对药物、治疗或康复的反应。与缺血性中风相比,出血性中风的预后更差,死亡率更高。

动脉瘤

脑动脉瘤只要不出现任何渗漏或破裂,预后就会很好。有些手术的死亡率为 3%。如果脑动脉瘤出现渗漏,预后较差,死亡率也会升高,除非进行急性神经外科或神经介入治疗并取得成功。

风险因素和预防

血栓

血栓的主要可预防风险因素包括

  • 不健康和不良的饮食习惯
  • 缺乏体育锻炼
  • 肥胖
  • 遗传等因素无法预防。但是,有些因素可以很好地控制,如高血压、肥胖和胆固醇。

动脉瘤

动脉瘤的主要可预防风险因素包括

  • 高血压
  • 吸烟
  • 其他不可预防的风险因素包括遗传和年龄。预防措施包括定期锻炼和戒烟。

治疗

血栓

通常建议使用华法林、口服抗凝剂(如达比加群、利伐沙班、阿哌沙班)、肝素(如依诺肝素、达肝素或替扎肝素)和磺达肝癸等血液稀释药物。

动脉瘤

治疗方法包括封闭破裂的血管。
第一种治疗方法称为手术切除。在这种方法中,需要切除部分颅骨以到达破裂或受损的血管,然后使用一个小金属夹来阻止血液流经破裂处。
一种创伤较小的方法被称为血管内卷曲术。这种方法是在动脉中插入一根管子(大多从腹股沟进入),然后将其缠绕到动脉瘤处。然后,将金属线圈推入受影响的静脉,有效地封闭动脉瘤。

血栓和动脉瘤的区别

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