息肉和子宫肌瘤都属于生殖系统疾病，都是子宫内出现的异常增生。息肉和子宫肌瘤都会导致月经过多。虽然这两种疾病有时有共同的症状，但两者之间还是有很多不同之处。子宫肌瘤是子宫壁肌肉和纤维组织的增生，而息肉则是子宫内膜组织的过度生长。

什么是息肉？

子宫息肉是指在子宫内长出的异常红色软组织，可引发异常子宫出血或不孕症。息肉容易出血，而长在输卵管附近的子宫息肉甚至会阻碍女性怀孕。息肉可以是一个，也可以是多个。
子宫息肉小如芝麻（几毫米大小），大如高尔夫球（几厘米），通过一个大的基部或一个细小的柄附着在子宫壁上。由于息肉大多较小，因此不会引起任何症状。子宫息肉通常出现在子宫内。不过，有时它们也会滑落到子宫颈（子宫开口处）并到达阴道。这种息肉常见于正在绝经或已经绝经的女性。有时，息肉也会出现在年轻女性身上。

什么是子宫肌瘤？

子宫肌瘤是女性生殖系统中的异常肿瘤。它们也被称为子宫肌瘤、子宫肌瘤或纤维瘤。它们主要由生长在子宫内的平滑肌细胞和纤维结缔组织组成。

虽然子宫肌瘤和子宫肌层一样由平滑肌纤维组成，但它们比正常的子宫壁更加致密。子宫肌瘤通常不会引起疼痛，但如果肌瘤过大，就会对膀胱或其他器官造成过大的压力，从而引起其他并发症。这些肌瘤通常很常见，约有 70% 到 80% 的妇女在 50 岁时会患上这种疾病。

息肉与子宫肌瘤的区别

定义

息肉
子宫息肉是指附着在子宫内膜（子宫内膜）上的细胞异常增生。

子宫肌瘤
子宫肌瘤是从子宫肌层生长出来的。基本的子宫肌瘤不会癌变，也不严重或危及生命。 子宫肌瘤通常发生在女性的生育期。

病因

息肉
子宫息肉是由女性荷尔蒙问题引起的。子宫息肉通常对雌激素比较敏感，当体内雌激素较多时，息肉就容易生长。

子宫肌瘤
子宫肌瘤的生长与女性荷尔蒙—雌激素和孕激素—有关。在怀孕期间，激素水平非常高，肌瘤就会生长。其他生长因子包括帮助人体维持组织的物质，如有助于子宫肌瘤生长的胰岛素样生长因子。

类型

息肉

• 有蒂息肉
• 无柄息肉

子宫肌瘤

• 肌壁内肌瘤
• 浆膜下肌瘤
• 粘膜下肌瘤
• 带蒂肌瘤

症状

息肉

• 月经间期出血
• 月经过多，无法预测
• 绝经后阴道出血
• 性交或剧烈运动后出血过多

子宫肌瘤

• 月经出血量大或出血时间长
• 便秘
• 骨盆疼痛
• 尿频
• 下腹部发炎
• 痛经
• 腹部肿块或包块
• 性生活疼痛
• 反复流产
• 直肠疼痛和排便困难
• 不孕症

息肉
大多数子宫息肉都很小（直径几毫米），不会对生育和其他生殖能力造成任何影响。但是，较大的息肉或多发性子宫息肉会降低受精卵着床的机会，从而增加反复流产和不孕的风险。

子宫肌瘤
大多数患有子宫肌瘤的女性都不会不孕。通常情况下，子宫肌瘤不会影响生育。但是，如果肌瘤位于子宫腔内部（粘膜下）或直径大于 6 厘米，就会影响生殖能力，从而阻碍受孕，影响程度几乎达 70%。

风险因素

息肉

• 肥胖
• 高血压和高血脂
• 服用他莫昔芬（一种治疗乳腺癌的药物）
• 林奇综合征或考登综合征（家族遗传病）家族史

子宫肌瘤

• 包括子宫肌瘤家族史、
• 青春期提前
• 年龄超过 40 岁
• 基因突变
• 妊娠
• 诊断

息肉

• 经阴道超声波
• 宫腔镜检查
• 子宫内膜活检
• 扩张和刮宫术

子宫肌瘤

• 超声波
• 磁共振成像（MRI）
• 子宫超声造影
• 子宫输卵管造影
• 验血（检查缺铁性贫血，如果大量出血是由肿瘤引起的）。

治疗

息肉

• 口服孕激素或释放孕激素的宫内避孕器
• 子宫内膜消融术
• 息肉切除术

子宫肌瘤

• 子宫切除术
• 肌瘤切除术和冷冻手术
• 保守手术疗法
• 促性腺激素释放激素激动剂（GnRH 激动剂）
• 抗荷尔蒙药物
• 核磁共振引导下的高强度聚焦超声（MRgFUS）
• 子宫动脉栓塞术
• 消炎止痛药
• 达那唑（Danocrine）、米非司酮（RU-486）、雷洛昔芬（Evista）和 GnRH 类似物（Lupron 及其他）等药物。

息肉和子宫肌瘤的区别

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