乙状结肠镜和结肠镜都被用作某些类型癌症的筛查工具,包括结肠癌。这两种方法都使用了一根细而柔软的管子,并配有摄像机来观察结肠内部。区别在于他们能看到结肠的哪些区域。

  • 结肠镜检查整个结肠
  • 乙状结肠镜只检查左侧结肠

乙状结肠镜比结肠镜强度小,需要的准备和镇静也少得多。问题在于,这只是一个部分的检查,没有检查的部分可能会有问题。结肠镜检查的是整个结肠,因此更加全面,但需要进行密集的准备,镇静,有时甚至是麻醉,这对患者来说更具侵入性和难度。

乙状结肠镜检查是什么?

结肠作为一个整体负责从身体吸收水分和营养物质,但最后的三分之一,即乙状结肠,是结肠中与直肠相连的部分。因此乙状结肠镜是一种检查结肠特定部分的程序。

这个过程使用了一个装有灯和摄像机的柔性管,这可以帮助医生进行各种诊断:

  • 溃疡
  • 不正常的细胞
  • 息肉
  • 癌症
    通常,组织活检将用于检查任何异常细胞或变化,通常是对某些症状的反应:

  • 排便习惯的改变

  • 直肠出血
  • 腹部疼痛
  • 无法解释的体重下降

这些症状可能是各种结肠疾病的症状,乙状结肠镜检查可能有助于诊断。它也被用作结肠癌的筛查工具。

乙状结肠镜检查的准备工作与结肠镜检查类似,通常在检查前2小时进行灌肠。在某些情况下,结肠需要完全排空,因此需要进行类似结肠镜检查的准备工作。这包括在手术前一到三天的透明流质饮食,可能还有泻药来帮助清洁肠道。

该手术要求患者左侧卧,并将一根细而柔软的管子插入肛门,沿乙状结肠移动。该管还可以使结肠膨胀,这有助于开阔视野,便于医生进行充分检查。这个过程是不舒服的,但并不痛苦,因此人们通常不使用镇静剂。医生可能会要求病人不时地改变他们的位置,以便更好地穿透镜。如有异常区域,可取小块组织作进一步检查。

风险不是特别大,但会发生撕裂和轻微出血。整个过程大约需要10到20分钟,由于大多数患者没有服用镇静剂,手术后开车是允许的。

什么是结肠镜检查?

结肠镜检查是一种使医生能够检查整个结肠的程序。结肠镜是一根灵活的管子,长度约为四英尺,像手指一样粗,末端有一个摄像头和光源。同样,结肠镜的尖端被插入肛门,然后被推入直肠并穿过结肠,通常最远至盲肠。

与乙状结肠镜检查一样,结肠镜检查是在病人报告了某些症状后作为结肠癌的筛查测试进行的。

  • 大便带血
  • 腹痛
  • 腹泻
  • 肠道习惯的改变
  • 在X射线或CT扫描中发现异常
  • 有息肉或结肠癌病史,或有家族病史的人。

建议一旦年满50岁,以后每十年做一次结肠镜检查,以便在息肉变成癌症之前将其切除。结肠镜检查的准备工作比乙状结肠镜检查更彻底,因为整个结肠都需要被清洗。这不能仅仅通过灌肠来实现,而是包括在手术前服用清洁制剂或几天的清淡饮食和泻药及灌肠。这是为了确保在手术过程中有一个良好的清晰视野。有各种处方药和非处方药会干扰手术,因此胃肠病医生会给出特别的指示。一些此类药物包括:

  • 阿司匹林
  • 华法林或香豆素
  • 胰岛素
  • 铁剂药物
    在手术前几天应避免某些食物。这些食物包括

  • 粘稠的食物

  • 有籽的食物
  • 含有红色食物色素的食物,如红色果冻

手术本身需要进行静脉滴注,以及生命体征监测。镇静剂被注入静脉管道,使病人放松并减少疼痛。结肠镜检查会引起腹部的压力、痉挛和腹胀感。当结肠镜向上推进时,病人将需要躺在他们的左侧或背部。该过程需要15至60分钟。如果在手术过程中发现不正常情况,可以进行活检,并根据发现的问题提交组织进行检查或培养。如果结肠镜检查的原因是出血,可以确定出血的原因,必要时可以取样。息肉也可以通过结肠镜切除,这也是预防大肠癌的一个重要方法。手术后,患者将被留置观察1-2小时,直到药物作用消失,一般不允许自己开车。如果他们已经切除了息肉,回家时将有某些活动限制。结肠镜检查的并发症通常很少,但可能包括:

  • 出血(通常是轻微的和自限的)。
  • 穿孔或撕裂
  • 对镇静剂的反应
  • 由于静脉注射管对静脉的局部刺激

结肠镜检查是发现、诊断并因此而跋涉在结肠中发现的不正常现象的最佳做法。

乙状结肠镜检查和结肠镜检查的区别
根据定义
结肠镜检查是对整个结肠进行检查,而乙状结肠镜检查是对结肠的最后三分之一,即乙状结肠进行检查。

乙状结肠镜检查和结肠镜检查的比较

乙状结肠镜检查 结肠镜检查
检查乙状结肠 检查整个结肠
使用细的柔性乙状结肠镜,顶端有光和摄像头 使用手指宽的管子,顶端有光和摄像头
手术前不使用镇静剂 手术前使用镇静剂
准备工作很简单,包括1-2天的清淡饮食和通便剂 准备工作包括清肠剂或几天的清淡饮食和通便剂
需要安排进一步的手术 在手术中可能涉及进一步的手术,如切除息肉。
手术后可以开车回家 手术后不能自己开车
通常是无痛的 可以是疼痛的
手术需要10-15分钟 手术需要15-60分钟

总结

  • 乙状结肠镜检查是一种相对无痛、快速的手术,用作结肠癌的筛查测试。
  • 结肠镜检查是一种更深入、不舒服的程序,也用于结肠癌筛查。
  • 乙状结肠镜检查几乎不涉及准备工作,病人很少有后遗症或并发症。
  • 结肠镜检查涉及完全的结肠清理,病人在手术后可能会出现痉挛或出血。

乙状结肠镜和结肠镜的区别

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