PLMD 和 RLS 的区别

什么是 PLMD？

定义：
PLMD 全称为周期性肢体运动障碍，是指人在睡眠时，双腿每隔 20 至 40 秒就会抽搐一次。

症状
主要症状是睡眠时双腿抽搐。这是一种患者无法察觉的不自主动作。睡眠时双腿重复和反复的运动会导致睡眠中断，因此患者白天会感到疲倦和困倦。

诊断：
诊断的依据是患者的睡眠受到干扰，以及患者在参加睡眠检查(多导睡眠图)时的活动记录。在睡眠检查过程中，可以记录到肢体的反复抽动。这类患者通常会入睡困难，入睡前可能会出现腿部抽搐，但最常见的情况是在入睡时发生。

病因和风险因素：
肢体抽搐症的确切病因尚不清楚，但据信某些疾病如糖尿病、低铁水平、脊髓损伤(包括肿瘤)和某些药物可诱发该病。PLMD 在夜班工作的人中更为常见。打鼾者、使用催眠药者和压力过大的人患 PLMD 的风险也会增加。

治疗：
PLMD 的治疗旨在控制该疾病的症状。可使用苯二氮卓类药物抑制肌肉收缩。患者还可服用增加脑内多巴胺水平的药物，这也有助于控制肌肉收缩。

什么是 RLS？

定义：
RLS 被称为 “不宁腿综合征”，患者会有移动腿部或手臂的冲动，这通常发生在他们坐着或试图入睡时。RLS 是一种神经系统疾病，也被称为 Willis-Ekbom 病。

症状
患有 RLS 的人很难入睡，因为他们的双腿容易移动，所以白天经常昏昏欲睡，感觉非常疲劳。他们的腿部还往往有蠕动或爬行的感觉。患者很难保持静止不动，有时手臂、脸部和躯干也会有移动的冲动。

诊断：
可以通过注意身体症状来诊断这种疾病，如腿部有移动的冲动和不愉快的蠕动感，这种感觉在夜间会变得更严重，通常是在休息时或临睡前。患者在夜间难以入睡，而活动受影响的身体部位有助于缓解他们的不愉快感觉。

病因和风险因素：
RLS 的确切病因尚不明确，但似乎与大脑中对神经递质多巴胺做出反应的神经有关，而且似乎与遗传因素有关。还有一些因素似乎也会引发 RLS，如体内铁含量过低、肾功能衰竭等。高血压、肥胖、老年人和每天吸烟超过 20 支的人更容易患上 RLS。每天饮酒 3 次以上和服用 SSRI 药物也会增加罹患 RLS 的风险。

治疗方法
可以使用各种药物来治疗 “缓慢性肌肉萎缩症 “的症状，这些药物可以增加大脑中的多巴胺，并能抑制肌肉收缩；如果是由于缺铁引起的 “缓慢性肌肉萎缩症”，患者可以口服铁质补充剂。