什么是脑膜炎？
脑膜炎是指覆盖大脑和脊髓的膜(脑膜)发炎。
主要有两种类型：
- 病毒性脑膜炎—80%的病例由病毒引起；
- 细菌性脑膜炎—由细菌引起
病毒性脑膜炎由 50 多种病毒引起。最常见的是埃可病毒、脊髓灰质炎病毒和柯萨奇病毒。细菌性脑膜炎由链球菌、奈瑟氏菌、嗜血杆菌、李斯特菌和其他细菌引起。
并非所有脑膜炎病例都是由病毒或细菌直接引起的。
病因：
脑膜炎可能由以下原因引起
脑肿瘤反应；
- 化疗后的反应
- 铅中毒
- 使用造影剂进行复杂检查后的反应；
- 寄生虫、真菌感染。
- 脑膜炎的发病症状通常类似感冒。脑膜炎的症状会在几小时到几天内出现。
症状：
脑膜炎的症状有
- 发烧—突然升高；
- 剧烈头痛
- 僵硬、颈部僵硬；
- 恶心和/或呕吐
- 癫痫发作
- 注意力不集中，神志不清；
- 嗜睡、难以唤醒
- 食欲不振、口渴难耐；
- 对光敏感；
- 皮疹—仅适用于脑膜炎球菌感染。
如果怀疑有脑膜炎，则要对病原体进行准确检查，包括核磁共振和腰椎穿刺。
细菌性脑膜炎可导致严重的并发症，因此必须尽快开始抗生素治疗。在使用抗生素的同时，还要补充维生素、消炎药，必要时还要使用镇痛产品。病毒性脑膜炎不像细菌性脑膜炎那么严重。但也不能低估它的严重性，应采取支持性疗法。
严重、晚期诊断或被忽视的脑膜炎可能会出现并发症。最常见的并发症有
- 暂时或永久丧失听力或视力；
- 不可逆的脑损伤，影响认知能力、运动能力等；
- 脑积水；
脑炎。
针对以下细菌性脑膜炎病因有不同效果的疫苗：肺炎链球菌
- 脑膜炎奈瑟菌
- 结核分枝杆菌。
细菌性脑膜炎死亡率高的原因包括诊断过晚或诊断错误、治疗不当、伴随疾病和免疫力低下，以及细菌对抗生素的耐药性不断增强。
什么是脑炎？
脑炎是一种脑组织炎症性疾病。脑炎最常见的致病菌是
- 细菌—通常表现为由脑膜炎球菌、肺炎球菌、嗜血杆菌、结核菌等引起的脑膜炎)；
- 病毒(疱疹病毒、狂犬病毒、树病毒、巨细胞病毒等)；
真菌或寄生虫，如钩端螺旋体病、弓形虫病、毛霉菌病等。
患有以下疾病的患者也可能出现非感染性病因的脑炎并发脑肿瘤
- 肉样瘤病
- 白血病
- 多发性硬化症
- 铅中毒；
- 在酒中加入各种物质后产生的反应；
脑血管意外等。
在某些病毒性脑炎中，症状可能非常隐蔽，包括发热、全身不适和乏力。但大多数情况下，脑炎的临床表现是大脑功能紊乱。症状包括癫痫发作；
- 意识受限
- 言语困难(失语)；
- 步态异常(共济失调)
- 麻痹和瘫痪；
- 不自主运动；
- 自发性眼球运动
- 四肢不自主运动紊乱；
- 严重的性格改变；
- 糊涂。
可能出现的并发症包括记忆障碍、性格和行为改变、语言障碍、癫痫、身体和运动障碍、情绪低落、疲劳等。
细菌性脑炎根据分离出的致病菌及其对抗生素的敏感性使用抗生素治疗。某些类型的脑炎有疫苗可预防：
- 蜱传脑炎疫苗；
- 日本脑炎疫苗。
要准确诊断脑炎，需要进行实验室血液化验、腰椎穿刺、影像学检查，如计算机断层扫描、脑电图脑功能检查。
具体治疗方法根据具体病例的脑炎病因而定。
脑炎可以是
- 原发性：大脑和脊髓直接受到影响。
- 继发性：感染影响其他器官后进入大脑。
脑炎的类型有
- 多发性脑炎—局部位于大脑/脊髓灰质；
- 白质脑炎—局部位于脑白质；
- 泛脑脊髓炎—局部出现在大脑/脊髓的灰质和白质中；
- 周围性脑脊髓炎。
脑膜炎和脑炎的区别
定义
脑膜炎： 脑膜炎是指覆盖大脑和脊髓的膜(脑膜)发炎。
脑炎： 脑炎是一种脑组织炎症性疾病。
病原体
脑膜炎： 病毒：埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒等；细菌： 链球菌、奈瑟氏菌、嗜血杆菌、李斯特菌等；其他：脑肿瘤反应、化疗后反应、铅中毒、使用造影剂进行复杂研究后的反应、寄生虫、真菌感染。
脑炎： 细菌—最常见的是由脑膜炎球菌、肺炎球菌、嗜血杆菌、结核杆菌等引起的脑膜炎；病毒—疱疹病毒、狂犬病病毒、树病毒、巨细胞病毒等。真菌或寄生虫：钩端螺旋体病、弓形虫病、毛霉菌病等；其他：复杂的脑肿瘤、肉瘤病、白血病、多发性硬化症、铅中毒、在酒中使用各种物质后的反应、脑血管意外后等。
症状
脑膜炎： 脑膜炎的症状是发热、剧烈头痛、全身僵硬、颈部僵硬、恶心、呕吐、抽搐、注意力不集中、神志不清、嗜睡、不易觉醒、食欲不振、口渴难耐、对光敏感、皮疹(仅适用于脑膜炎球菌感染)。
脑炎： 脑炎的症状包括抽搐、意识受限、说话困难(失语)、麻痹、瘫痪、步态异常(共济失调)、不自主运动、眼球自发运动(眼球震颤)、肢体不自主运动紊乱、严重的性格改变、糊涂。
并发症
脑膜炎： 严重、晚期诊断或被忽视的脑膜炎可能会出现并发症。最常见的并发症是暂时或永久丧失听力或视力、不可逆转的脑损伤(影响认知和运动能力)、脑积水、脑炎。
脑炎： 可能出现的并发症有记忆障碍、性格和行为改变、语言障碍、癫痫、身体和运动障碍、情绪低落、疲劳等。
诊断
脑膜炎： 如果怀疑患有脑膜炎，应进行准确的病原体检查，包括核磁共振和腰椎穿刺。
脑炎： 为准确诊断脑炎，需要进行实验室血液化验、腰椎穿刺、影像学检查，如计算机断层扫描、脑电图脑功能检查。
形式
脑膜炎： 脑膜炎只有一种形式。
脑炎： 脑炎可以是原发性的，即大脑和脊髓直接受到影响；也可以是继发性的，即感染影响其他器官后进入大脑。
脑膜炎与脑炎的区别总结
- 脑膜炎是指覆盖大脑和脊髓的膜(脑膜)发炎。它是由病毒、细菌、脑肿瘤反应、化疗后反应、铅中毒、使用造影剂进行复杂研究后的反应、寄生虫、真菌感染引起的。
- 脑炎是一种脑组织炎症性疾病。它可以由病毒、细菌、真菌、寄生虫、复杂的脑肿瘤、肉瘤病、白血病、多发性硬化症、鼻窦炎、中耳炎、铅中毒、在酒中使用各种物质后的反应、脑血管意外后等引起。
- 脑膜炎的症状有发热、剧烈头痛、全身僵硬、颈部僵硬、恶心、呕吐、抽搐、注意力不集中、神志不清、嗜睡、不易觉醒、食欲不振、口渴难耐、对光敏感、皮疹(仅限于脑膜炎球菌感染)。
- 脑炎的症状包括抽搐、意识受限、言语困难(失语)、麻痹、瘫痪、步态异常(共济失调)、不自主运动、眼球自发运动(眼球震颤)、肢体不自主运动紊乱(运动过度)、严重性格改变、糊涂。
- 严重、晚期诊断或被忽视的脑膜炎可能会出现并发症。最常见的并发症是暂时或永久丧失听力或视力、影响认知能力和运动能力的不可逆脑损伤、脑积水、脑炎。
- 脑炎可能出现的并发症包括记忆障碍、性格和行为改变、语言障碍、癫痫、身体和运动障碍、情绪低落、疲劳等。
- 如果怀疑有脑膜炎，则要对致病菌进行准确检查，包括核磁共振和腰椎穿刺。为准确诊断脑炎，需要进行实验室血液化验、腰椎穿刺、影像学检查，如计算机断层扫描、脑电图脑功能检查。
- 脑膜炎有一种形式。当大脑和脊髓直接受到影响时，脑炎可以是原发性的；当感染影响到其他器官后进入大脑时，脑炎可以是继发性的。
脑膜炎和脑炎的区别
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