纤维肌痛和多发性硬化症的区别

什么是纤维肌痛？

纤维肌痛是一种风湿性疾病。通常在 25 岁至 60 岁之间发病。女性发病率高于男性。

纤维肌痛的症状有

身体某些部位的疼痛或敏感度增加、
不合理的、无法控制的疲劳感、
抑郁和焦虑。
在没有明确原因的情况下，大量的体力活动会使肌肉感到力不从心。有时肌肉会紧张、”燃烧 “或疼痛。纤维肌痛的疼痛非常特殊—全身都会感到疼痛，包括左半身和右半身、腰部下方和上方、背部中间或下方、胸部和颈部。身体上的特定穴位会受到影响，在这些穴位受压时，患者会感到剧烈疼痛。

纤维肌痛的其他症状包括

睡眠问题、
口干、鼻干和眼干、
对冷或热非常敏感
无法集中注意力
尿失禁
肠胃不适
手指麻木或刺痛、
僵硬。

据认为，该病的发病机理与大脑中某些化学物质—神经递质—的过度积累有关。神经系统中的某些过程会导致痛感增强。

研究表明，血清素、去甲肾上腺素和多巴胺等激素水平极低。这就解释了为什么会出现睡眠、食欲、情绪和患者在压力情况下的反应紊乱。

与这种疾病相关的风险因素有：

强烈的压力环境；
身体创伤
手术干预；
遗传因素。

纤维肌痛的诊断基于患者的病史和检查。实践表明，这种疾病往往无法识别。

为了排除其他疾病的可能性，必须进行一系列检查—全血化验、血糖、甲状腺激素等。必须考虑到纤维肌痛的症状至少持续三个月这一事实。

目前还没有专门的治疗方法。使用非甾体类抗炎药和阿片类镇痛药以及抗抑郁药和抗癫痫药治疗对疼痛、疲劳感和认知功能的改善有良好的影响。为了控制压力，进行认知行为疗法也是适当的。

什么是多发性硬化症？

多发性硬化症(MS)是一种慢性炎症性自身免疫疾病。症状通常出现在 20 至 40 岁之间。女性比男性更容易患上多发性硬化症。

多发性硬化症的症状因人而异，同一患者在不同时期的症状也大不相同。这些症状包括

感觉障碍—感觉减退、疼痛、麻痹、
背部有电流通过的感觉—所谓的 “lhermitte “症状、
感觉四肢发冷或发热、
视觉障碍、
运动障碍—僵硬、虚弱、肌力减退、病理反射的出现、
出现瘫痪、
肌张力变化
协调障碍—步态改变、不对称、吟诵性语言、震颤、
性问题
-肠道和膀胱功能问题、
急性或慢性疼痛
疲劳。

多发性硬化症的特征是脱髓鞘斑块散布在大脑和脊髓的白质中。在多发性硬化症中，免疫系统反应失常，本体组织被视为外来组织并受到攻击。炎症反应导致髓鞘损伤。炎症会损害髓鞘和少突胶质细胞—中枢神经系统中负责产生和维持轴突髓鞘的细胞。

脱髓鞘的轴突无法有效传递神经冲动。神经冲动的传递会延迟，有时甚至会受阻。多发性硬化症会影响大脑控制视力、行走、说话等功能的能力。

多发性硬化症的病因尚不清楚。据认为，该病的发生是多种因素共同作用的结果。人们讨论了多种因素的作用，例如

病毒
环境因素
遗传因素、
自身免疫性疾病。

多发性硬化症的诊断过程始于排除其他可能的疾病。任何一项检查都不能单独作为多发性硬化症的确凿证据。诊断应结合病史、神经系统状况和检查结果。

诊断所需的检查包括

磁共振成像、
诱发电位、
腰椎穿刺。

目前还没有治疗多发性硬化症的药物。不过，目前已经开发出一些药物，可以影响多发性硬化症的症状或改变癫痫发作的严重程度和频率。这些药物包括

皮质类固醇
免疫调节剂
免疫抑制剂

纤维肌痛与多发性硬化症的区别

定义
纤维肌痛：纤维肌痛是一种慢性风湿病，会引起身体某些部位的疼痛。
多发性硬化症：多发性硬化症是一种慢性中枢神经系统退行性疾病。

发病情况
纤维肌痛：纤维肌痛通常发生在 25 至 60 岁之间。
多发性硬化症：多发性硬化症通常发生在 20-40 岁之间。

症状
纤维肌痛：纤维肌痛的主要症状是身体某些部位的疼痛或敏感度增加、不合理和无法控制的疲劳感、抑郁、焦虑等。
多发性硬化症：多发性硬化症的症状包括感觉障碍、嗜睡症状、视觉障碍、运动障碍、麻痹、肌肉张力和协调性改变、急性或慢性疼痛、疲劳等。

发病机制
纤维肌痛：纤维肌痛的发病机制与大脑中神经递质的过度积累有关。这导致痛感增强。
多发性硬化症：在多发性硬化症中，在免疫系统的错误反应中，属于人体的组织被识别为外来组织并受到攻击。炎症反应导致髓鞘损伤。

风险因素
纤维肌痛：与纤维肌痛相关的风险因素有：强烈的压力环境、身体创伤、手术干预、遗传倾向。
多发性硬化症：环境因素、遗传因素、自身免疫性疾病等多种因素共同作用，导致多发性硬化症的发生。

诊断
纤维肌痛：纤维肌痛的诊断基于患者的病史和检查。为了排除其他疾病的可能性，必须进行多项检查—全血化验、血糖、甲状腺激素等。
多发性硬化症：任何一项检查都不能单独作为多发性硬化症的确凿证据。诊断所需的检查包括磁共振成像、诱发电位、腰椎穿刺。

治疗
纤维肌痛：纤维肌痛没有特定的治疗方法。使用非甾体类、消炎药和阿片类镇痛药以及抗抑郁药和抗癫痫药对疼痛、疲劳和认知功能有良好的影响。为了控制压力，还有必要进行认知行为疗法。
多发性硬化症：一些药物会影响多发性硬化症的症状或改变癫痫发作的严重程度和频率。这些药物包括皮质类固醇、免疫调节剂和免疫抑制剂。