格列吡嗪和二甲双胍的区别

格列吡嗪和二甲双胍，这两种药物都用于治疗2型糖尿病。

什么是格列吡嗪和二甲双胍?

格列吡嗪是一种口服、快速、短效的抗糖尿病药物，属于磺脲类药物。格列吡嗪通过使胰腺产生胰岛素并帮助身体有效利用胰岛素来降低血糖。这种药物只能帮助那些身体自然产生胰岛素，但由于对胰岛素的抵抗，身体不能很好地利用胰岛素的人降低血糖。

二甲双胍属于双胍类药物。二甲双胍有助于控制血液中的葡萄糖含量。它会减少从食物中吸收的葡萄糖量以及肝脏产生的葡萄糖量。二甲双胍还会增加身体对胰岛素的反应，胰岛素是一种控制体内葡萄糖代谢的天然物质。

行动方式的不同

格列吡嗪不用于治疗1型糖尿病，因为1型糖尿病患者的身体不产生胰岛素，因此无法控制血液中的糖含量或糖尿病酮症酸中毒。格列吡嗪只是整套治疗方案的一部分，其他治疗方案还包括饮食、运动、控制体重和检测血糖。服用格列吡嗪时，要密切注意饮食、药物和日常锻炼。在开始服用格列吡嗪之前，应该确保服用它是安全的。如果有肾脏或肝脏疾病，慢性腹泻或肠道堵塞，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(G6PD)，脑垂体或肾上腺紊乱，心脏病史，或营养不良，请通知医生。

二甲双胍是治疗2型糖尿病的首选一线药物，特别是超重和肥胖患者以及肾功能正常的患者。它也被用于治疗多囊卵巢综合征，并已被研究用于其他疾病，其中胰岛素抵抗可能是一个重要因素。它有助于降低低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平，与体重增加无关，事实上，对一些人来说，它甚至有助于减肥。这是唯一一种与降低2型糖尿病患者心血管并发症风险相关的抗糖尿病药物。

副作用的区别

格列吡嗪会引起头晕、皮疹、荨麻疹、水泡、紧张感、身体某个部位无法控制的颤抖、皮肤发红或发痒。有时可能引起不良反应，如皮肤或眼睛发黄、大便颜色变浅、尿色变深、发烧、喉咙痛、异常瘀伤或出血。

二甲双胍最常见的副作用是胃肠道刺激，包括腹泻、痉挛、恶心、呕吐和胀气加剧、胃灼热、头痛、皮肤潮红、指甲变化、肌肉疼痛等。使用二甲双胍最严重的潜在副作用是乳酸性酸中毒，这种并发症非常罕见，而且这些病例中的绝大多数似乎与合并症有关，如肝肾功能受损，而不是二甲双胍本身。二甲双胍也有报道降低甲状腺功能减退患者血液中促甲状腺激素的水平。高剂量和长时间服用与维生素B12缺乏症的发病率增加有关。